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2 Pré-diabetes: entenda a condição e como revertê-la

Você já ouviu falar em pré-diabetes? Essa condição, muitas vezes silenciosa, afeta milhões de pessoas e serve como um alerta importante para a saúde. Se os níveis de açúcar no sangue estão elevados, mas ainda não configuram um quadro de diabetes tipo 2, você pode estar no grupo de pessoas com pré-diabetes. É um estágio intermediário, um sinal de que seu corpo pode não estar utilizando a insulina adequadamente ou não está produzindo o suficiente.1

Como o pré-diabetes vira diabetes?

Se não for tratado, o pré-diabetes pode evoluir para diabetes tipo 2. Cerca de 25% das pessoas com pré-diabetes desenvolvem diabetes nos três a cinco anos seguintes.1

Fatores como excesso de peso, sedentarismo e hábitos alimentares não saudáveis são grandes contribuidores para essa progressão2. A resistência à insulina ou a produção insuficiente dela, que já se manifesta no pré-diabetes, se agrava, levando a um aumento crônico dos níveis de glicose no sangue.

O pré-diabetes é perigoso?

Além do risco elevado de desenvolver diabetes tipo 2, o pré-diabetes frequentemente vem acompanhado de outras condições, como obesidade, hipertensão e dislipidemia (níveis alterados de colesterol e triglicerídeos). Essa combinação aumenta o risco de doenças cardiovasculares, como infarto e derrames1, e pode prejudicar nervos e artérias mesmo antes da evolução para o diabetes3.

Então, sim, é perigoso conviver com pré-diabetes porque isso indica um alto risco de desenvolver a doença crônica, que pode levar a complicações graves e de longo prazo, como doença cardiovascular, insuficiência renal crônica, danos nos nervos (neuropatia) e problemas de visão3

Qual é a orientação médica para reverter a situação?

A principal intervenção é a mudança no estilo de vida, que inclui uma alimentação adequada e saudável, com baixo teor de açúcar, priorizando alimentos não processados, frutas, vegetais, castanhas, leguminosas, cereais integrais, carnes magras e ovos. É recomendado evitar gorduras e ultraprocessados4. A atividade física regular também é essencial, assim como redução de peso (caso o médico oriente), parar de fumar, reduzir o consumo de bebidas alcoólicas e manejo do estresse1.

Na maioria dos casos, a pessoa com pré-diabetes não precisa tomar remédio, pois é possível reverter a situação com bons hábitos de saúde. Porém, em casos selecionados e com alto risco de progressão para diabetes (como mulheres com histórico de diabetes gestacional, indivíduos com obesidade ou com hiperglicemia mais grave), o especialista pode considerar a prescrição de medicamentos1. A decisão varia de acordo com cada caso e deve ser feita em conjunto com um profissional de saúde.

Referências:
  1. Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Como fazer o diagnóstico de pré-diabetes? E como abordar essa condição? [Internet]. Brasil: BVS Atenção Primária em Saúde; 2016 [citado 2025 Jun 6]. Disponível em: https://aps-repo.bvs.br/aps/como-fazer-o-diagnostico-de-pre-diabetes-e-como-abordar-essa-condicao/
  2. Ministério da Saúde, CONITEC. PCDT Resumido Diabete Melito tipo 2 [Internet]. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2023 [citado 2025 Jun 6]. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/resumidos/pcdt_resumido_diabete-melito_tipo2.pdf
  3. Sociedade Brasileira de Diabetes. Sociedade Brasileira de Diabetes [Internet]. São Paulo, SP: Sociedade Brasileira de Diabetes; [s.d.; citado 2025 Jun 6]. Disponível em: https://diabetes.org.br/
  4. Ministério da Saúde. Saiba como uma alimentação adequada pode ser aliada no combate ao pré-diabetes [Internet]. Brasília, DF: Ministério da Saúde; 2018 Nov [citado 2025 Jun 6]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2018/novembro/saiba-como-uma-alimentacao-adequada-pode-ser-aliada-no-combate-ao-pre-diabetes